Indien u zich om welke reden dan ook niet goed geholpen of gehoord voelt, aarzelt u dan niet om dit met een van ons te bespreken. Het is in ieders belang dat misverstanden worden opgehelderd en dat fouten worden hersteld. Wij doen er ons best voor. Mocht u desondanks niet tevreden zijn over de afhandeling van uw klacht, dan is het goed om te weten dat er een onafhankelijk bureau bestaat, waar u terecht kunt: Klachtenregeling Midden-Nederland. De huisarts of assistente kan u een folder verstrekken.
Aanhef Dhr Mevr *
Naam *
Straatnaam + huisnr.
Postcode
Woonplaats *
Telefoonnummer overdag 1 *
Telefoonnummer overdag 2
Geboortedatum Selecteer *
E-mailadres
Op wie/wat heeft de klacht betrekking? *
Datum Selecteer
Tijdstip
Omschrijving klacht *
Opmerkingen
Wenst u dat er naar aanleiding van uw klacht contact met u wordt opgenomen? Ja Nee *
Anti-spam controle
Bedankt voor het invullen van het huisartsen - klachtenformulier.